Возможность эпидемии чумки в "Муркоше" исключена

На портале клиники "Зоостатус" вышло интервью с ветеринарным врачом приюта "Муркоша", инфекционистом, членом ISCAID Владиславом Скороходовым: о том, стоит ли сразу вакцинировать животных, только что поступивших с улицы.

Среди ветеринаров долгое время было принято прививать только клинически здоровых животных, а если есть заболевание - сначала лечить, потом вакцинировать. Однако, приют "Муркоша" одним из первых в России перенял мировой опыт вакцинации кошек при поступлении. Это было предметом многочисленных споров и дискуссий в среде зоозащиты.

Дело в том, что в любом месте, где содержится множество животных, риск распространения заболевания в разы выше, чем в домашних условиях. Подобранный с улицы питомец может болеть чем угодно, и не существует единых методов диагностики и сроков, с помощью которых можно было бы 100% точно сказать без анамнеза, что он здоров.

Благодаря внедрению метода WSAVA (руководство по вакцинации собак и кошек, разработанное международной ветеринарной ассоциации мелких животных) нашими специалистами, на сегодняшний день риск эпидемий в приюте "Муркоша" полностью исключен.

Подробнее в статье: https://vk.com/@zoostatusefull-vakcinaciya-podobranny..

#муркоша_сми

Вакцинация подобранных животных и вакцинация животных в приюте

Поговорим о вакцинации? Часть 4 — вакцинация подобранных животных и вакцинация кошек и собак в приюте.

В первой части рубрики мы с Вами уже обсудили, что же такое вакцинация, на какие группы делятся вакцины (от каких болезней вакцинировать необходимо обязательно всех, а от каких в зависимости от обстоятельств), поговорили о том, для чего вообще необходимо вакцинировать домашних животных (выяснив пользу как для конкретного питомца, так и для популяции в целом), познакомились с понятием «популяционный иммунитет», обсудили так называемых антипрививочников, а также узнали, чем живые вакцины отличаются от мёртвых. Ссылка на первую часть рубрики —https://vk.com/wall-153668367_382

Вторая часть рубрики была посвящена первой в жизни вакцинации котят и щенков, рассказу о том, что такое ревакцинация и зачем необходимо прививать животных повторно, а также объяснением причин, по которым вакцинированные животные иногда заболевают болезнями, от которых были привиты. Ссылка на вторую часть рубрики — https://vk.com/wall-153668367_569

Третья часть рубрики была посвящена плановой вакцинации взрослых животных в течение жизни, объяснению почему официальная инструкция к вакцинам может отличаться от рекомендаций ветеринарных врачей, а те, в свою очередь, от норм, прописанных в законодательстве нашей страны —https://vk.com/wall-153668367_679

Сегодня на очереди вакцинация подобранных животных с неизвестной историей вакцинации в прошлом и вакцинация собак и кошек в приюте.

ВАКЦИНИРОВАТЬ ЛИ?

Начнём с того, что подобранное животное всегда априори по умолчанию принято считать невакцинированным и обязательно вакцинировать при отсутствии противопоказаний (если только там, где животное подобрали, рядом с кошкой или собакой не лежал ветеринарный паспорт с отметками о вакцинации, хотя и это не 100% гарантия).

Да, может быть, животное уже было вакцинированным и ещё одна вакцинация будет излишней, но гипервакцинация не несёт за собой рисков для здоровья животного (за исключением редких стандартных осложнений, возможных после любой вакцинации), а вот отсутствие поствакцинального иммунитета к часто встречаемым инфекционным заболеванием — опасно для здоровья и иногда жизни. При заболевании придётся тратить массу сил и времени дома, а при тяжёлом течении — оставлять в клинике на стационарное лечение. Риск заболеть и риск вакцинировать лишний раз —несопоставимые риски. Поэтому международное ветеринарное сообщество WSAVA рекомендует вакцинировать всех подобранных животных с неизвестной достоверно вакцинальной историей.

В некоторых крупных городах России в нескольких лабораториях, при наличии желания и материальных возможностей, подобранному животному с неизвестной историей вакцинации можно сдать специальный анализ «Контроль вакцинации» (модифицированный иммуноферментный анализ, показывающий полуколичественное определение титра циркулирующих специфических антител класса G (Ig G) к вирусу панлейкопении, герпесвирусу и калицивирусу у кошек и к аденовирусу, парвовирусу и чуме у собак).
Этот анализ показывает было ли ранее вакцинировано животное или нет (имеет ли оно поствакцинальный иммунитет), с его помощью можно избежать излишней вакцинации. Минусом такой диагностики является стоимость исследования (примерно в 3 раза дороже, чем сама вакцинация). Кроме того, как и с любым анализом, есть вероятность получить ложноположительный или ложноотрицательный результат. Согласно проведенным исследованиям, у кошек достоверным тестом является тест к панлейопении и бешенству (по калицивирозу и вирусу герпеса больше вероятность недостоверного результата анализов), а у собак — чума, аденовирус, парвовирус + бешенство.
Поэтому, так как гипервакцинация не опаснее любой плановой вакцинации, нам кажется, что логичнее просто вакцинировать подобранное животное независимо от того, было ли оно вакцинировано ранее. Такая же ситуация с ценами во всём мире, поэтому вакцинировать подобранных животных дешевле и одновременно не опасно в подавляющем большинстве случаев.

КОГДА ВАКЦИНИРОВАТЬ ПОДОБРАННОЕ ЖИВОТНОЕ

В одной из прошлых статей мы подробно рассказали о том, что необходимо делать, если Вы подобрали с улицы бездомную собаку или кошку —https://vk.com/wall-153668367_872

В той статье мы обсудили всё, кроме того, когда подобранное животное можно будет вакцинировать.

Всем известно, что рекомендуется и принято вакцинировать только клинически здоровых животных. А при проявлении заболеваний — сначала лечить, потом вакцинировать.
Говоря о вакцинации животных в условиях приюта мы отступаем от этого правила, так как в приюте высокий риск заражения и эпидемий. Дома для подобранного с улицы животного риски заразиться значительно ниже, хотя опережающая вакцинация (подробнее об этом понятии ниже) может помочь легче перенести различные инфекционные заболевания, которые могут быть в инкубационном периоде.
К сожалению, подобранное с улицы животное может болеть чем угодно и не существует единых методов диагностики и сроков, с помощью которых можно было бы 100% точно сказать о подобранном животном без анамнеза (с коротким периодом наблюдения), что оно здорово.
Вы, совместно с ветеринарным врачом, исходя из наблюдений за зверем дома по результатам обследований можете через 5 дней решить, что, вероятно, животное здорово и вакцинировать его (потому что оно активно, кушает, пьёт, без рвоты, диареи, и других симптомов заболеваний и после осмотра, анализов крови, УЗИ и рентгена не было обранужено патологий).
А могут и через 3 недели наблюдений у лечащего врача оставаться подозрения относительно здоровья подобранного Вами животного, что может отсрочивать вакцинацию.
Для кошек, живущих в квартире, в отсрочке прививки нет ничего страшного (да и для гуляющих кошек тоже, ведь кошку можно ограничить от выгула на какое-то время).
А вот собака нуждается в выгуле каждый день и отсрочка вакцинации для собаки будет означать довольно высокий риск заражения инфекционными заболеваниями. В этом случае до вакцинации рекомендуется соблюдать осторожность во время выгула, посещая с собакой только контролируемые места и допуская общение животного только с внешне здоровыми или полноценно вакцинированными щенками и взрослыми собаками.

То есть, какого-то конкретного срока, раньше которого нельзя вакцинировать подобранное с улицы в дом животное, не существует. Все животные разные, с разным здоровьем, каждый случай должен рассматриваться ветеринарным врачом индивидуально, но чем раньше — тем лучше.

Кошек, при обнаружении хронических вирусных инфекций (лейкоз, иммунодефицит) при низких рисках заражения (домашнем не скученном содержании без выгула), обычно не вакцинируют и рекомендуют содержать, что называется «в тепличных условиях» (дома, без выгула, не заводя других животных, минимизировав поездки и стрессы в жизни животного). При высоких рисках заражения (скученное содержание более 3-х кошек вместе, выгул, наличие в доме других гуляющих животных) кошек с ХВИ вакцинируют инактивированной комплексной вакциной.
Важно! Инактивированными вакцинами прививают дважды, с ревакцинацией!

Обнаружение коронавируса у кошек не является противопоказанием к вакцинации!
Обнаружение антител в крови кошки к коронавирусу или положительный ПЦР-анализ ректального мазка при отсутствии отклонений по УЗИ, в анализах и при отсутствии острых симптомов проявления заболевания не является противопоказанием к вакцинации. Понятно, что владельцы, узнав о коронавирусе у своего питомца, опасаются любого стресса, как фактора, ВОЗМОЖНО провоцирующего ВОЗМОЖНУЮ мутацию FСoV в FIP.
Но, если сравнить стресс от вакцинации со стрессом от вероятной болезни, которой может заболеть невакцинированное животное, то последний стресс на порядок сильнее.
При желании минимизировать стресс можно использовав препараты для коррекции стресса у кошки перед поездкой в клинику или вызвать для вакцинации ветеринарного врача на дом.

ПОДОБРАННАЯ СОБАКА

Взятую с улицы в дом взрослую собаку с неизвестной историей вакцинации вакцинируют однократно одной дозой базовой МЖВ (модифицированной живой вирусной) вакциной + вакциной от бешенства.
Многие инструкции к вакцинам рекомендуют в таком случае двукратную вакцинацию (с ревакцинацией через 3 недели), однако такая практика является необоснованной и противоречит данным новых исследований. Исследования показывают, что необходимый поствакцинальный иммунитет у взрослой собаки формируется после однократной вакцинации базовыми МЖВ вакцинами.
Это не распространяется на дополнительные вакцины, многие из которых необходимо вводить дважды (с ревакцинацией через 3 недели) взрослым животным. Для нас самая главная такая вакцина — от лептоспироза.
Итого: однократная комплексная вакцинация + от бешенства + от лептоспироза и спустя 3–4 недели ревакцинация только от лептоспироза.

Взятого с улицы в дом щенка вакцинируют по стандартной схеме вакцинации, как и домашнего щенка, подробнее тут —https://vk.com/wall-153668367_569

ПОДОБРАННАЯ КОШКА

Взятой с улицы в дом взрослой кошке с неизвестной историей вакцинации для выработки поствакцинального иммунитета требуется однократное введение одной дозы вакцин против панлейкопении и против бешенства,
и двукратное введение вакцин (с ревакцинацией через 3–4 недели) против вируса герпеса и калицивироза.

В России до недавнего времени на рынке были представлены только поливакцины (флаконы, содержащие в себе одновременно все базовые МЖВ вакцины — и против панлейкопении, и против вируса герпеса, и против калицивироза), из-за чего от панлейкопении нам приходилось излишне вакцинировать взрослых кошек, поскольку разделить флакон с поливакциной на составные части, вакцинировав от одних инфекций и не вакцинировав от других, невозможно.
На сегодняшний день в продаже можно свободно найти вакцину Nobivac Ducat (только от вируса герпеса и калицивироза).
То есть, подобранную взрослую кошку можно вакцинировать первый раз комплексной поливакциной (Nobivac Tricat) и ревакцинировать через 3 недели только от вируса герпеса и калицивироза (Nobivac Ducat).
Если в вашем городе в наличии только комплексные поливакцины (Nobivac Tricat, Purevax RCP), нет ничего страшного в том, чтобы вакцинировать кошку дважды от панлейкопении, выбора всё равно нет, потому что при однократной вакцинации не сформируется необходимый поствакцинальный иммунитет против двух других инфекций.

Дополнительными вакцинами (например, от лейкоза) впервые вакцинируют двукратно независимо от возраста животного, начиная с 2 месяцев.

Взятого с улицы в дом котёнка вакцинируют по стандартной схеме вакцинации, как и домашнего котёнка, подробнее тут —https://vk.com/wall-153668367_569

ВАКЦИНАЦИЯ ВЗРОСЛЫХ ЖИВОТНЫХ В ПРИЮТЕ

Для приютов характерно скученное содержание большого количества зверей и хаотичное появление новых необследованных животных, часто сменяющих друг друга, что создает высокий риск заражения животных. Инфекционное заболевание в стенах приюта — это всегда страшно, поскольку заболеет множество животных, на лечение которых может не хватать физических, временных и материальных ресурсов. Это прямой аналог эпидемии у людей. Поэтому схемы вакцинации животных в условиях приюта учитывают не только медицинские аспекты, но и неизбежные ограничения (материальные, территориальные) и условия в работе организации, помогающей бесчисленному количеству животных.

В мировой практике принято вакцинировать всех новых прибывших в приют бездомных животных в момент заселения в приют (в первый же день).
Это же рекомендует WSAVA (руководство по вакцинации собак и кошек, разработанное группой по составлению руководств по вакцинации международной ветеринарной ассоциации мелких животных).

Данная практика противоречит рекомендациям по вакцинации домашних собак и кошек, для которых строго прописано «вакцинируют только здоровых животных», поскольку в условиях приюта не представляется возможным тщательно обследовать здоровье зверя в день поступления в приют (да и вне условий приюта это невозможно сделать за один день, те же анализы на инфекции могут готовиться дольше).

Это вынужденная мера, поскольку только так можно снизить риски тяжёлых проявлений болезни (в первую очередь) у животных и содействовать снижению распространения инфекций в приюте, эпидемий (грозящих болезнями и смертями большому количеству животных), и дать возможность новому животному в первые же дни начать создавать свой иммунитет против самых частых инфекций.

Мировая практика показывает, что никакие другие меры не дают такой же эффективной защиты от эпидемий — у животных — эпизоотий — как вакцинация — ни конкретному животному, ни всем животным в приюте.
Ни анализы на инфекции всем поступившим (анализы могут быть ложноотрицательными или инфекции могут быть в инкубационном периоде и тогда анализ их может не показать),
ни карантин (потому что нельзя исключить человеческий фактор, достаточно, чтобы один раз сотрудник приюта случайно пренебрег мерами безопасности, забыл помыть руки или снять бахилы переходя из одного помещение в другое, и вирус распространится),
ни сыворотки (потому что их эффективность, согласно исследованиям, несопоставима с эффективностью вакцинации, и, что немаловажно — цена в итоге тоже несопоставима).
Только ОБЯЗАТЕЛЬНАЯ вакцинация всех новых прибывших животных в момент поступления в приют!

Какие последствия вакцинации могут грозить животному, если окажется, что оно болеет?
Опасность для животного возникнет только в том случае, если оно болеет хронической почечной недостаточностью в 3–4 стадии без лечения, только тогда вакцинация может усугубить болезнь. Во всех остальных случаях, при наличии других заболеваний, будут протекать два параллельных процесса —старая (уже имеющаяся) болезнь и формирование поствакцинального иммунитета.
Речь идёт о скрыто протекающих (или как говорят врачи — бессимптомных на данный момент) болезнях. Если у животного, условно, торчит топор в спине или диарея на два метра против ветра (утрированные примеры тяжёлых состояний, заметных невооруженным глазом), то его надо не вакцинировать и помещать в приют, а везти в клинику, которой вы доверяете, на лечение.

Кроме того, существует такое понятие, как «опережающая вакцинация»!
Среди большого числа людей, в том числе среди некоторых врачей, с давних пор распространено мнение о том, что вакцинация ослабляет организм и приводит к более тяжелому течению болезни.

Теперь у нас есть новая информация, основанная на многочисленных крупных авторитетных исследованиях с высоким индексом доверия.

Нам известно, что самый быстрый иммунный ответ обеспечивают МЖВ вакцины собак против чумы плотоядных. Время от ее введения до начала иммунного
ответа составляет от нескольких минут до нескольких часов. Защита обеспечивается уже через одни сутки, если у животного нет серьезного иммунодефицита и если речь не идет о щенке с материнскими антителами (колостральным иммунитетом) в организме.
То есть, даже в первые дни заболевания именно опережающая вакцинация позволит собаке быстрее выработать защиту и не допустить проникновение вируса в нервные ткани.
Сопоставляя эти новые данные с тем, что инкубационный период — время от заражения до появления симптомов — составляет от 2 до 6 недель, врачи пришли к выводу о том, что ранняя вакцинация животных в приюте обоснована, показана и эффективна.
Поствакцинальный иммунитет к вирусу панлейкопении кошек и парвовирозу собак при использовании МЖВ вакцин развивается к третьему дню и на пятый день обычно уже сформирован. Поэтому и от этих смертельно опасных вирусов ранняя вакцинация защищает лучше всего.
Инкубационный период составляет у кошек от 2 до 7 дней, у собак от 3 до 7 дней.

Иммунитет к герпесвирозу и калицивирозу у кошек формируется 7–14 дней. Инкубационный период от суток до 10 дней.

Получается, что в случае с некоторыми опасными инфекциями, время формирования иммунитета против заболеваний короче, чем инкубационный период этих заболеваний, что позволяет как максимум опередить (отсюда и название — опережающая вакцинация) заболевание, сформировав иммунитет раньше, чем начнется проявление симптомов, и как минимум легче переболеть.
Иммунитет против калицивироза и герпесвируса формируется не так быстро, но опять таки позволит животному легче переболеть заболеванием, вопреки распространенному мнению.

ВАКЦИНАЦИЯ КОТЯТ И ЩЕНКОВ В ПРИЮТЕ

Взрослых кошек и собак, попавших в приют, вакцинируют теми же вакцинами и так же, как взрослых кошек и собак, подобранных с улицы добрыми людьми в дом (описано выше).

А вот схема вакцинации котят и щенков, попавших в приют, отличается от схемы вакцинации домашних или подобранных сразу в дом котят и щенков тем, что при необходимости (при наличии угрозы заражения инфекционным заболеванием, а котята и щенки, как известно, переносят эти заболевания гораздо тяжелее взрослых животных и с большим риском летального исхода) вакцинацию начинают проводить раньше, чем рекомендуется в инструкции — с 6-тинедельного возраста, а в критически опасной ситуации — с 4-хнедельного возраста. Период между повторами вакцинаций (между вакцинацией и ревакцинациями) в опасной ситуации сокращается до 2 недель (то есть, ревакцинация каждые 2 недели до достижения 16-тинедельноговозраста).
В ситуации, когда «эпидемии» в приюте нет, период ревакцинаций стандартный — 3–4 недели (каждые 3–4 недели до достижения 16-тинедельноговозраста).

Есть самый экономный вариант, который подходит не для приюта, а для домашнего содержания — вакцинировать животное только в 16 или более недель. Но риски тратить деньги на лекарства и время на лечение в сравнении с ценой вакцинации для большинства получивших опыт спасения несопоставимы.

ДОМАШНИЕ ЖИВОТНЫЕ, ПОПАВШИЕ В ПРИЮТ

Если при поступлении взрослого животного в приют зверь сопровождается документами, подтверждающими вакцинацию (в приют ведь попадают не только бездомные животные с улицы, но и домашних питомцев сдают иногда) — нет причины ревакцинировать собак базовыми вакцинами, но базовые вакцины для кошек против вируса герпеса и калицивироза могут быть полезны для повышения иммунитета.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ (Владислав Скороходов, соавтор, научный редактор статьи, от первого лица)

Информация о том, что животное можно вакцинировать сразу, без обследований, вызывает у ветеринарного врача и обывателя отторжение, ведь мы привыкли вакцинировать только здоровых животных. Первое руководство WSAVA с такой информацией появилось в 2010 году, в 2015 оно было переведено на русский язык (за что спасибо А. А. Сидорчуку, С. Т. Орловой, Т. Ю. Мальковой, а за чтение докладов по вакцинации с новыми данными отдельная благодарность О. С. Сятковской и С. В. Коняеву). Когда я впервые ознакомился с этими данными, они также повергли меня в некоторый шок.
Переборов свои страхи непросто внедрять новые знания в практику и бороться с чужими страхами. Поделившись информацией о ранней вакцинации с коллегами, я получил много негативных эмоций (и ещё больше от зооволонтёров), просто потому что первая реакция у большинства — отторжение. Основана такая реакция на естественной боязни навредить животному. Часть людей, прочитав руководство принимают его постулаты, видя на чём оно основано (все обоснования прямо в руководстве на 4-х страницах — ссылки на крупные авторитетные исследования). Другая часть продолжает защищаться от информации.
У этой части людей (в том числе и у некоторых врачей), возникает такой способ защитить своих животных от новой и пугающей информации — это у них, у басурман, свои инфекции и животные у них другие, а значит иммунитет другой и болеют они по-другому!
К счастью или к сожалению (не знаю, тут и то и другое), одни и те же вирусные и бактериальные инфекции у животных в Африке и Америке протекают так же, как в Европе, Азии и Австралии. С незначительными отклонениями. И в гуманной медицине это также.
Когда-то наши далёкие предки страдали и гибли целыми поселениями, несмотря на должности и звания, от чумы и холеры, которые привозили купцы из Европы и Азии. Такие примеры есть и у животных. Давно, сначала московские, а затем и все советские собаки, как породистые, так и беспородные, в 1980-м году впервые заболевали парвовирусом и массово болели и гибли по всей стране. Потому что вирус был завезён гостями олимпиады. Эту страшную инфекцию тогда прозвали «олимпийка».
Поэтому инфекциями болеют все схоже. И, к счастью, одинаково от них защищаются и одинаково реагируют на лечение. В отечественной ветеринарии давно и успешно используется зарубежный опыт в разных областях — дерматология, кардиология, ортопедия, неврология. Лечение инфекций не стало исключением в нашей практике.

Для наглядности могу привести в пример ветеринарный опыт приюта для кошек «Муркоша». На заре становления приюта такие заболевания, как панлейкопения, кальцивироз и герпесвироз — не были редкостью у вновь прибывших уличных подопечных, случались и перезаражения. Теперь я сталкиваюсь только с очаговыми вспышками у новичков. Да, надо признать, что по-прежнему существует проблема респираторных инфекций, но кошки теперь несопоставимо легче переносят болезнь в сравнении с тем временем, когда мы ещё не использовали вакцинацию в день поступления. Возможность эпидемии панлейкопении в «Муркоше» исключена. За это маленькое чудо я благодарен многим и многим участникам исследований, которые легли в основу рекомендаций по вакцинации WSAVA 2015.

Ветеринарный врач-терапевт, инфекционист, член ISCAID (международное общество по изучению инфекционных болезней у животных компаньонов) Владислав Скороходов (ветеринарная клиника Северное Сияние),

Ветеринарный координатор клиники «Зоостатус» Никита Сенаторов.